@MASTERSTHESIS{ 2024:1890993619,
 	title = {Acesso a exames de pré-natal no Brasil: resultados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013 e 2019},
 	year = {2024},
 	url = "https://tedebc.ufma.br/jspui/handle/tede/5372",
 	abstract = "Introdução: A realização dos testes/exames laboratoriais é parte fundamental do cuidado pré-
 natal e busca prevenir, diagnosticar e tratar doenças ou agravos, a fim de se garantir melhores
 
 desfechos de saúde durante a gestação e o nascimento. O Brasil tem uma elevada cobertura de
 pré-natal ofertada por uma rede de serviços públicos e privados. Porém, a realização de
 exames no pré-natal ainda não é homogênea entre os grupos populacionais e localidades do
 país. Objetivos: Analisar a prevalência de exames no pré-natal de gestantes e os fatores
 associados à variação dessa prevalência, entre os anos da Pesquisa Nacional de Saúde 2013 e
 2019. Método: Estudo transversal, com dados de gestantes de 18 a 49 anos que realizaram
 pré-natais e foram entrevistadas na PNS realizada em 2013 (n=1.851) e 2019 (n=2.729).
 Foram investigados quatro testes/exames: sangue, urina, sífilis e HIV. A prevalência e os
 respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) dos testes/exames individuais e em
 conjunto foram estimados para cada ano da Pesquisa Nacional de Saúde. Também foi
 estimada a diferença absoluta e o IC95% da mudança da prevalência no período. Modelos de
 regressão de Poisson, com variância robusta foram testados para a associação do ano da PNS
 (2019 vs 2013) com o acesso ao conjunto dos exames de pré-natal. Resultados: A proporção
 de gestantes que declarou ter realizado pré-natal no Brasil foi de 97,3% (IC95%: 96,4; 98,3)
 em 2013 e de 98,2% (IC95%: 97,5; 98,8) em 2019. Os exames mais prevalentes foram urina e
 sangue, e os menos prevalentes foram os de sífilis e HIV. No período, cresceu a realização
 dos exames de sífilis (15,2; IC95%: 11,0; 22,0) e HIV (4,3; IC95: 4,3; 8,0), mas reduziu a dos
 demais. A prevalência de realização dos quatro exames cresceu (9,9%; IC95%: 5,0; 16,0),
 alcançando 69,9% (IC95%: 67,0; 72,8) em 2019 ante os 60,0% (IC95%: 56,1; 63,9) em 2013.
 Esse crescimento ocorreu nos grupos e localidades mais vulneráveis do país. No período, a
 análise de regressão ajustada indicou maior chance de acesso ao conjunto dos quatro exames
 (RP=1,16; IC95%: 1,10; 1,16), ao de sífilis (RP=1,21; IC95%: 1,15; 1,27) e HIV (RP=1,04;
 IC95%:1,03; 1,06). Contudo, reduziu a chance de acesso aos exames de sangue (RP=0,97;
 IC95%:0,96; 0,98) e urina (RP=0,95; IC95%:0,94; 0,96). Conclusão: Os resultados
 apontaram maior realização do conjunto com quatro testes/exames de pré-natal, e
 especificamente, de dois deles: sífilis e HIV. Mas, houve redução na realização dos exames de
 sangue e urina. O avanço ao conjunto dos testes/exames foi para os grupos e localidades mais
 vulneráveis do país. Contudo, essa prevalência ainda foi baixa e está associada a grupos e
 localidades vulneráveis, indicando a persistência das desigualdades no Brasil. Logo, gestantes
 mais vulnerabilizadas ainda têm prejuízos no acesso aos exames de rotina do pré-natal
 preconizados nos cuidados de saúde do binômio materno-infantil.",
 	publisher = {Universidade Federal do Maranhão},
 	scholl = {PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM/CCBS},
 	note = {DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM/CCBS}
}